Les tumeurs germinales

Les tumeurs germinales malignes sont des tumeurs issues de la transformation de cellules primitives, destinées à donner les ovules, chez la femme, ou les spermatozoides, chez l’homme. Ces tumeurs sont majoritairement localisées aux organes génitaux mais elles sont parfois aussi localisées dans le cerveau, le médiastin ou la région sacro-coccygienne. Elles peuvent se trouver plus rarement dans d'autres localisations.

Les signes cliniques dépendent de la localisation. Il est possible que la tumeur sécrète des protéines ou des hormones. Dans ce cas les dosages de l’alpha-fœto-protéine et de l’hormone chorionique gonadotrope facilitent le diagnostic. Le bilan d’extension s’attachera à rechercher d’éventuelles métastases pulmonaires, hépatiques ou osseuses.

Le traitement commence par la chirurgie, lorsqu’elle est possible en première intention pour les tumeurs localisées et retirables, sans entraîner une ablation de tissus trop importante. Dans les autres circonstances, une chimiothérapie précèdera la chirurgie afin de réduire la taille de la tumeur, le plus possible. Ces stratégies thérapeutiques permettent maintenant d’obtenir, dans la majorité des cas, une guérison avec peu de séquelles.

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